Zdravotná poisťovňa vám každý rok pošle prehľad o tom, koľko peňazí za vás zaplatila lekárom. Málokto si všimne, že v tom istom systéme má nárok aj na sériu vyšetrení, ktoré nič nestoja a väčšinou sa nevyužijú. Nie preto, že by boli zbytočné — ale preto, že si ich nikto nevyžiada. Prevencia je jediná oblasť medicíny, kde platí, že najlepšia diagnóza je žiadna diagnóza. Problém je, že to tak väčšina ľudí nevníma, kým sa niečo nestane.
Základ, na ktorom stojí všetko ostatné
Preventívna prehliadka u všeobecného lekára patrí každému dospelému raz za dva roky a je bezplatná. Zahŕňa základné odbery krvi, meranie krvného tlaku, kontrolu hmotnosti a otázky na životný štýl — fajčenie, alkohol, pohyb. Znie to nudne, kým si neuvedomíte, že vysoký tlak či zvýšený cholesterol nebolia. Roky. Kým sa neprejavia, dá sa proti nim niečo urobiť lacno a jednoducho — úpravou stravy, pohybom, prípadne liekmi. Keď sa prejavia, riešenie je oveľa drahšie a menej príjemné.
Zubár patrí do rovnakej kategórie: preventívna prehliadka raz ročne je hradená, a to platí aj vtedy, keď vám nič nebolí. Práve to je bod — cieľom nie je liečiť kaz, ktorý bolí, ale nájsť ten, ktorý ešte nebolí.
Ženy, muži a to, čo sa líši
U žien pribúda gynekologická prehliadka raz ročne, súčasťou ktorej je aj takzvaný cytologický ster — vyšetrenie, ktoré dokáže zachytiť zmeny na krčku maternice ešte predtým, než sa z nich niečo vyvinie. Po štyridsiatke sa pridáva mamografické vyšetrenie v pravidelných intervaloch, ktoré poisťovňa hradí; presný interval a vekové hranice sa môžu podľa aktuálnych odporúčaní mierne líšiť, takže najspoľahlivejšie informácie dostanete priamo od svojho gynekológa alebo praktického lekára.
Muži majú po štyridsiatke nárok na vyšetrenie prostaty vrátane odberu na takzvaný PSA marker, hoci jeho výpovedná hodnota je predmetom odbornej diskusie — vysoká hodnota automaticky neznamená nádor, nízka ho zase úplne nevylučuje. Práve preto má zmysel výsledok vždy prebrať s lekárom, nie si ho vygúglovať a strápiť sa dva týždne sám.
Po päťdesiatke pribúda pre obe pohlavia skríning rakoviny hrubého čreva — buď testom na okultné krvácanie v stolici, alebo pri vyššom riziku kolonoskopiou. Táto diagnóza patrí medzi tie, kde včasný záchyt mení prognózu najdramatickejšie, a napriek tomu je účasť na skríningu na Slovensku dlhodobo nízka. Nie preto, že by ľudia nechceli žiť dlhšie, ale preto, že vyšetrenie znie nepríjemne a odklad je vždy jednoduchší ako termín v kalendári.
Prevencia nie je o tom, že sa niečoho bojíte. Je o tom, že si necháte skontrolovať auto skôr, než vás nechá stáť na diaľnici.
Čo s tým reálne urobiť tento týždeň
Netreba riešiť celý zoznam naraz. Stačí jeden telefonát — svojmu praktickému lekárovi alebo gynekológovi — s otázkou, kedy ste boli naposledy na preventívnej prehliadke a či vám nič nechýba. Poisťovne majú na svojich weboch prehľadné zoznamy hradených výkonov podľa veku a niektoré dokonca posielajú pripomienky do mobilnej aplikácie. Využiť to, čo je zadarmo a funguje, nie je prejav úzkosti o zdravie. Je to len racionálne rozhodnutie niekoho, kto vie, že choroby sa dajú odhaliť skôr, než sa stanú problémom — stačí sa nechať pozrieť, kým je čas.